伤寒

作者:孙一奎

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一诊

孙文垣治万肃庵之子,发热十一日,舌心色若沉香口渴干燥,额上及两胁极热,耳微聋。已下二次,热不退,小便少,神昏足冷,左脉中按数而有力,右脉软弱,乃少阳阳明并病也。先以柴胡汤清其热,视汗有无,再相机而处。柴胡五钱,葛根三钱,白芍石膏各二钱,人参升麻天花粉各一钱,粉甘草七分。服后脉稍缓,热稍退,齿仍干,小水不利,神思尚昏沉,改用柴胡、粉草、花粉黄芩、人参、白术茯苓滑石木通泽泻,小便去二次。下午又觉微热面赤,额上痛且重,(黎按:此白术壅气之故。)与益元散三钱,大便行一次,溏而色黄,热仍甚,面仍赤。再诊之,寸关脉将和,两尺洪大。(按:此六一散引热下行之效。)知其热在下焦,惟利之而已,再与益元散五钱,口渴稍止,齿下盘润,而上盘仍燥,神思昏沉,睡而不醒。知其热在心包络,投导赤散,二帖而神清。惟小水尚短,以四苓加连、木通,二帖而诸症悉退。

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