咽喉

疼痛或寒热者,邪在表也,宜发散。肿痛痰涎壅盛者,邪在上也,宜降之。痛而脉数无力者,属阴虚,宜滋阴降火。肿痛发热便闭者,表里俱实病也,宜解表攻里。如证紧急,更刺患处,或刺少商穴。

一男子咽痛而脉数,以荆防败毒散加芩、连二剂稍愈,乃去芩、连,又二剂而愈。

一男子咽喉肿闭,牙关紧急,针不能入,先刺少商二穴,出黑血,口即开;更针患处,饮清

救。

一妇人咽喉肿痛,大小便秘,以防风通圣散一剂,诸证悉退;又荆防败毒散,三剂而安。常治此证,轻则荆防败毒散、吹喉散,重则用密钥匙,及刺患处,出血最效,否则不救。针少商二穴,亦可,不若刺患处之为神速耳。

一男子咽喉肿痛,脉数而实,以凉膈散,一剂而痛止;以荆防败毒散加牛蒡子,二剂而肿退;以荆防败毒散二剂,又以甘、桔、荆、防、玄参牛蒡子,四剂而平。

一男子咽喉肿闭,痰涎壅甚,以胆矾吹咽中,吐痰碗许;更以清咽利膈汤,四剂而安。

一男子咽喉肿痛,药不能下,针患处,出紫血稍愈,以破棺丹噙之;更以清咽消毒散,服之而愈。

一男子咽喉干燥而痛,以四物汤黄柏知母、玄参、四剂稍愈,更以人参固本丸,一剂不再发。

一男子口舌生疮,服凉药愈甚,治以理中汤而愈。

一男子咽痛,午后益甚,脉数无力,以四物汤,加黄柏、知母、荆、防,四剂而愈;仍以前药,去荆、防加玄参、甘桔数剂,后不再发。

一弱人咽痛,服凉药,或遇劳愈甚,以补中益气汤加芩、连,四剂而愈;乃去芩、连,又数剂,不再发。常治午后痛,去芩连加知母、黄柏、玄参,亦效。

一老人咽痛,日晡尤甚,以补中益气汤炒黄柏、知母,数剂而愈。

一男子乳蛾肿痛,脉浮数,尚未成脓,针去恶血,饮荆防败毒散,二剂而消。

一男子乳蛾肿痛,饮食不入,疮色白,其脓已成,针之,脓出即安。

一男嗌痈肿痛,脉浮数,更沉实,饮防风通圣散一剂,泻一次,势顿退;又荆防败毒散,二剂而消。

一男子咽喉肿痛,余欲针之,以泄其毒,彼畏针止,服药,然药既熟,已不能下矣;始急针患处,出毒血,更饮清咽消毒药而愈。

一患者,其色已绝,心头尚温,急针患处,出黑血即苏,如鲍符卿、乔侍御素有此证,每患皆以针去血即愈。

大抵咽喉之症,皆因火为患,其害甚速,须分缓急,及脓成否。若肿闭及壅塞者,死在反掌

须急针患处,否则不治。前人云∶治喉闭之火,与救火同,不容少待。又云∶走马看喉闭,信夫!治喉之方固多,惟用针有回生之功。

一男子口舌生疮,饮食不甘,劳而愈甚,以理中汤,治之顿愈。

一男子口舌糜烂,服凉药愈甚,脉数而无力,以四物加酒炒黄柏、知母、玄参,一剂顿退,四剂而痊。

一男子口舌生疮,脉浮而缓,饮补中益气汤加炮姜,更以桂末,含之即愈。

一男子患之,劳而愈甚,以前药加附子三片,二剂即愈。丹溪云∶口疮服凉药不愈者,此中焦气不足,虚火泛上,无制,用理中汤,甚则加附子。

一男子咽喉作痛,痰涎上壅,余欲治以荆防败毒散,加连翘、山栀、牛蒡子,彼自服甘寒降

荆防败毒散以散之;治之迟,或势重者,须刺少商穴。瘀血已结,必刺患处,亦有刺少商。

咽虽利而未全消者,必成脓也,然脓去即安。若有大便秘结者,虽经针刺去血,必欲以防风通圣散攻之,甘寒之剂,非虚火不宜用。

一妇人咽间作痛,两月后始溃,突而不敛,遍身筋骨亦痛,诸药不应,先以萆 汤,数剂而

身上,年余不愈,以萆 为末,乳汁调服,母以白汤调服,月余而愈。 一男子咽间先患,及于身,服轻粉之剂,稍愈;已而复发,仍服之,亦稍愈;后大发,上 溃蚀,与鼻相通,臂腿数枚,其状如桃,大溃,年余不敛;神思倦怠,饮食少思,虚证悉具,投以萆 汤为主,以健脾胃之剂,兼服之,月余而安。

一妇人患之,脸鼻俱蚀,筋骨作痛,脚面与跟各肿一块,三月而溃,脓水淋漓,半载不敛,治以前药亦愈。(萆 汤方见杨梅疮门)

一男子齿痛,脉数实便秘,用防风通圣散即愈。

一男子齿痛,而胃脉数而有力,以清胃散石膏、荆防风,二剂而痊。

一男子齿痛甚,胃脉数实,以承气汤一剂即止。

一男子齿痛,脉浮无力,以补中益气汤,加黄连、生地黄、石膏治之,不复作。

一老人齿痛,午后即发,至晚尤甚,胃脉数而实,以凉膈散加荆芥、防风、石膏,一剂而瘳。

一妇人常口舌糜烂,颊赤唇干,眼涩作渴,脉数,按之则涩,此心肺壅热,伤于气血为患,

云∶妇人热劳者,由心肺壅热,伤于气血。气血不调,脏腑壅滞,热毒内积,不得宣通之所致也。其候心神烦躁,颊赤头痛,眼涩唇干,四肢壮热,烦渴不止,口舌生疮,神思沉昏,嗜卧少寐饮食无味,举体酸疼,或时心怔,或时盗汗,肌肤日渐消瘦,故名热劳也。

附方

荆防败毒散(方见溃疡发热门)

清咽利膈汤 治积热咽喉肿痛,痰涎壅盛,或胸膈不利,烦躁饮冷,大便秘结。

金银花 防风 荆芥 薄荷 桔梗(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒,各钱半) 山栀(炒、研)

翘(各二钱) 玄参 大黄(煨) 朴硝 牛蒡子(研) 甘草(各七分) 作一剂,水二钟煎一钟,食后服。

密钥匙 治喉闭缠喉风痰涎壅塞盛者,水浆难下。

焰硝(一两五钱) 鹏砂(五钱) 脑子(一字) 白僵蚕(一钱) 雄黄(二钱) 各另为细末,和匀,以竹管吹患处,痰涎即出。如痰虽出,咽喉仍不消,急针患处,去恶血。

凉膈散(方见作渴门)

防风通圣散(方见天泡疮门)

补中益气汤(方见溃疡发热门)

刺少商穴法 穴在手大指内侧,去爪甲如韭叶。刺入二分许,以手自臂勒至刺处出血,即消。若重者,及脓成者,必须针患处,否则不治(复绘图于卷末。)

四物汤(方见瘰 门)

破棺丹(方见发背门)

理中汤 治脾胃不健,饮食少思,或作呕,或服寒药,致饮食少思,或肚腹作痛人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(炒,各一钱半) 作一剂,水一钟,煎五分,食远服

清胃散 治胃经湿热,牙齿或牙龈肿痛,或牵引头脑,或面发热,并治之。

当归身(酒拌,一钱) 黄连 生地黄(酒拌,各二钱) 牡丹皮(一钱五分) 升麻(二钱)

作一剂,水二钟,煎七分,食远服。

承气汤 治肠胃积热,口舌生疮,或牙齿龈作痛。

大黄(煨) 甘草 朴硝(各二钱) 作一剂,水一钟半,煎八分,食前服。

清咽消毒散 治咽喉生疮肿痛,痰涎壅盛,或口舌生疮,大便秘结,即荆防败毒散加芩、连、硝黄(方见溃疡发热门。)

人参固本丸 治肺气燥热作渴,或小便短少赤色,及肺气虚热,小便涩滞如淋,此虚而有火之圣药也。

生地黄(酒拌) 熟地黄(用生者酒拌,铜器蒸半日) 天门冬(去心) 麦门冬(去心,各一两)

温酒下,中寒人不可服。