流注

暴怒所致,胸膈不利者,调气为主。抑郁所致而不痛者,宜调经脉,补气血。肿硬作痛者,

而然,健脾除湿为主。闪 瘀血凝滞为患者,和血气,调经络。寒邪所袭,筋挛骨痛,或遍身痛,宜温经络,养血气。

一妇人暴怒,腰肿一块,胸膈不利,时或气走作痛,与方脉流气饮,数剂而止。更以小柴胡汤对四物,加香附、贝母,月余而愈。

一男子因怒胁下作痛,以小柴胡汤对四物,加青皮桔梗枳壳治之而愈。

一男子臀肿一块微痛,脉弦紧,以疮科流气饮,四剂而消。

一妇人因怒胁下肿痛,胸膈不利,脉沉迟,以方脉流气饮数剂,小愈;以小柴胡汤对二陈,加青皮、桔梗、贝母,数剂顿退;更以小柴胡汤对四物,二十余剂而痊。

一男子腿患,溃而不敛,用人参养荣汤,及附子饼;更以补剂,煎膏药贴之,两月余而愈。

一老人伤寒,表邪未尽,股内患肿发热,以人参败毒散二剂热止;灸以香附饼;又小柴胡汤加二陈、羌活川芎、归、术、枳壳,数剂而消。

一男子脾气素弱,臂肿一块不痛,肉色不变,饮食少思,半载不溃。先以六君子汤,加芎、

,脓熟针去;以十全大补汤,及附子饼灸之,月余而敛。

一男子腿患肿,肉色不变不痛,脉浮而滑,以补中益气痛,加半夏茯苓、枳壳、木香饮之

剂,饮食少进,再用补剂,月余而消。夫气无补法,俗论也。以其为病痞,闷壅塞,似难于补,殊不知正气虚而不能营运,则邪气滞而为病。经云∶壮者气行则愈,怯者弱者则着而为病。苟不用补法,气何由而行乎!

一妇人因闪 肩患肿,遍身作痛,以黑丸子二服而痛止;以方脉流气饮,二剂而肿消;更以二陈对四物,加香附、枳壳、桔梗而愈。

一妇人腿患筋挛骨痛,诸药不应,脉迟紧,用大防风汤二剂,顿退;又二剂而安。又一妇患之亦然,先用前汤二剂,更服黑丸子而痊。此二患若失治,溃成败证。

一男子臂肿,筋挛骨痛,年余方溃,不敛。诊其脉更虚,以内塞散一料,少愈;以十全大补

早服内塞散排之。

一妇人溃后发热,余以为虚。彼不信,乃服败毒药,果发大热,竟至不救。夫溃疡虽有表证

若不审其所因,辨其虚实,鲜不误人!

一男子腿肿一块,经年不消,且不作脓,饮食少思,强食则胀,或作泻,日渐消瘦。诊之,。

一男子背HT 患之,微肿,形劳气弱,以益气养荣汤,间服黑丸子,及木香、生地黄作饼,覆患处熨之。月余脓成,针之,仍服前药而愈。

一男子腿患久而不敛,饮大补药,及附子饼,更用针头散, 之而愈。

一男子臂患,年余尚硬,饮食少思,朝寒暮热,以八珍汤,加柴胡、地骨皮牡丹皮,月余

痊。

一妇人脓溃清稀,脉弱恶寒,久而不愈,服内塞散,灸以附子饼而瘳。

一妇人腰间患一小块,肉色如常,不溃,发热。余谓∶当以益气养荣解郁之药治之。彼家不

反服表散之剂,果大热,亦死。大抵流注之证,多因郁结或暴怒,或脾气虚,湿气逆于肉理;不足,邪得以乘之。常治郁者开之,怒者平之,闪扑及产后瘀血者散之,脾虚及腠理不密者,除而补之,伤寒余邪者,调而解之。大要以固元气为主,佐以见证之药。如久而疮口寒者,更用豆豉饼或附子饼灸之;有脓管或瘀肉者,用针头散腐之自愈,锭子尤效。若不补血气,及不慎饮食起居七情,俱不治。

一男子元气素弱,将欲患此,胸膈不利,饮食少思。余欲治以健脾胃,解郁结,养血气。彼

腰肿一块,不溃而殁。盖此证本虚痞,今用克伐之剂,何以不死?况辛香燥热之剂,但能劫滞气冲,快于一时,若不佐制,过服则益增郁火,煎熬气液而为痰,日久不散,愈成流注之证。

一男子臂患,出腐骨三块,尚不敛,发热作渴,脉浮大而涩,乃气血俱损,须多服生血气之剂

先以六君子汤,加芎、归,月余饮食渐进;以八珍汤,加肉桂三十余剂,疮色乃赤;更以十全大补汤,外以附子饼灸之,仅年而瘥。《医林集要》云∶骨疽,乃流注之败证也,如用凉药,则内伤其脾,外其血。脾主肌肉,脾气受伤,饮食必减,肌肉不生。血为脉络,血受冰,则气血不旺而愈滞。宜用理脾,脾健则肉自生,而气自营运矣。又有白虎飞廉,留连周期,或展转数岁,冷毒朽骨,出尽自愈。若附骨腐者可痊,正骨腐则为终身废疾矣。有毒自足

风,宜用附子八物汤治之。又有结核在项腋,或两乳旁,或两胯软肉处,名曰 痈,属冷证也。又有小儿宿痰失道,致结核于颈项臂膊胸背之处,亦冷证也,俱用热药敷贴。以上诸证,皆缘于肾。肾主骨,肾虚则骨冷而为患也。所谓骨疽,皆起于肾,亦以其根于此也,故用大附子以补肾气,肾实则骨有生气,而疽不附骨矣。

一妇人经水不调,两月一至,或三月一至,四肢微肿,饮食少思,日晡发热。余曰∶“此脾

云∶月水不调,久则血结于内生块,变为血瘕,亦作血 ,血水相并,壅塞不通,脾胃虚弱,变为水肿。所以然者,脾候身之肌肉,象于土,土主克于水,水血既并,脾气衰弱不能克消,致水气流溢浸渍肌肉,故肿满也。观此,岂宜用克伐之剂。

一妇人禀弱性躁,胁臂肿痛胸膈痞满,服流气败毒药,反发热不食,以四七汤数剂,胸宽

情所伤,遂致遍身作痛,或肢节肿痛,及气填胸满;或如核塞喉,咽吐不出;或涎痰壅盛,上气喘急;或呕逆恶心,甚者渴闷欲绝;产妇多有此证,宜服四七汤,先调滞气,更以养血之药。若因思忧,致小便白浊者,用此药,吞青州白丸子屡效。

附方

方脉流气饮 治瘰 流注,及郁结聚结肿块,或走注疼痛,或心胸痞闷,咽塞不利,胁腹膨胀呕吐不食,上气喘急,咳嗽痰盛,面目或四肢浮肿,大小便秘

紫苏 青皮(去白) 当归拌) 芍药(炒) 乌药 茯苓 桔梗(炒) 半夏(姜制) 川芎壳(麸炒,各五分) 作一剂,水二钟,姜三片,枣一枚,煎八分,食远服。

疮科流气饮 治流注及一切恚怒气结肿作痛,或胸膈痞闷,或风寒湿毒,搏于经络,致气血不和,结成肿块,肉色不变,或漫肿木闷无头。

桔梗(炒) 人参 当归(酒拌) 官桂 甘草 浓朴(姜制) 黄 (盐汤浸炒) 防风 紫苏

,食远服。

益气养荣汤(方见瘰 门)

二陈汤(方见臀痈门)

黑丸子 治风寒袭于经络,肿痛或不痛,或打扑跌坠,筋骨疼痛,瘀血不散,遂成肿毒;及风湿四肢疼痛,或手足缓弱,行步不前,并妇人血风劳损。

百草霜 芍药(各二两) 赤小豆(一两六钱) 白蔹(一两六钱) 白芨 当归(各四钱)川乌

梧子大,每服三十丸,盐汤或酒下。风疾哽吃,煨葱一茎,温酒下。孕妇勿服。

人参败毒散(方见溃疡发热门)

豆豉饼

附子饼(二方见臀痈门)

小柴胡汤

四物汤(二方见瘰 门)

香附饼 治瘰 流注肿块或风寒袭于经络,结肿或痛,用香附为末,酒和,量疮大

六君子汤(方见作呕门)

十全大补汤

补中益气汤(二方见溃疡发热门)

防风汤(方见臀痈门)

内塞散阴虚阳气腠袭患肿,或溃而不敛,或风寒袭于患处,致气血不能运至,久不愈,遂成漏证。

附子(用童便数碗浸三日,切作四块,再浸数日,炮童便一日一换,一两) 肉桂(去皮)

小豆 甘草(炙) 黄 (盐水浸炒) 当归(酒拌) 茯苓 白芷 桔梗(炒) 川芎 人参 远志

盐汤下,亦可。或炼蜜为丸服亦可。

八味丸(方见臀痈门)

二神丸(方见作呕门)

针头散(方见瘰 门)

八珍汤

人参养荣汤(二方见溃疡发热门)

四七汤 治七情郁结,状如破絮,或如梅核,鲠在咽间;或中脘痞满痰涎壅盛;或喘,或恶心,少食。

紫苏叶(一钱) 浓朴(一钱半) 茯苓(一钱) 半夏(姜制,七分) 作一剂,水一钟半,姜三片,枣二枚,煎六分,食远服。